诊断及手术方案：

诊断：
1、L1陈旧性骨折，2、胸腰段后凸畸形；3、骨质疏松症（原发性II型）。
治疗计划：
1、抗骨质疏松治疗；2、胸腰段后凸经L2椎弓根截骨矫形T11－L5后路植骨内固定术(PSO)。

1、L1陈旧性骨折；
2、胸腰段后凸畸形：T11／L3后凸，cobb’s角＝60度
3、腰段侧弯cobb’s角＝13度；
4、C7PL偏移16cm；
5、MRI未见脊髓明显异常。
6、截骨角度：32度，相当于椎体后缘截除高度1.8cm

手术过程：a、俯卧位，b、完成置钉，c-d、经L2椎弓根截骨，e、截骨完成，f、L2截骨面闭合完成，g、植骨完成。

1、后凸cobb’s=11度 2、侧凸cobb’s=8度 3、C7垂线偏移3cm

                                   a                    b

术前术后侧面大体照片。a：术前，b、术后

术前术后相关参数：

本病例诊治的小技巧－－针对椎体骨质疏松的状况
一、如何减少术中出血：
1、双极电凝止血，2、骨蜡随时封堵松质骨出血，3、止血纱填塞止血，4、专用的截骨器械显露可明显提高手术的安全性和截骨速度。
二、如何减少内固定松动：
1、合适数量的螺钉，精准置钉，2、使用万向钉及合适弯棒，3、利用手术床折叠复位，4、规范、充分植骨，5、术后规范康复训练，6、术前术后抗骨质疏松治疗。