骨质疏松
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导航微创手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折与腰椎滑脱

2014-03-27 作者: 病例来源:北京积水潭医院 肖斌 点击量:1733   我要说

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病情描述: 

女性,69岁; 腰痛伴左下肢疼痛1年半,外伤后加重1个月。患者1年半前无明显诱因出现下腰痛伴左下肢放   射性  疼痛,为左侧腰部、臀部、大小腿外侧至左足第二足趾背侧疼痛、麻木,疼痛为间断性出现,严重时有刀割样疼痛感觉,休息后可缓解。伴有间歇性跛行,现在行走距离为100米左右。患者1月前不慎摔倒,致腰背疼痛,活动受限,自行卧床休息,未于医疗机构诊治,后逐渐下地活动,出现反复腰背疼痛,体位改变时明显,并伴有左下肢症状加重。曾于外院行正骨治疗及药物治疗,效果不佳。
专科检查:

腰椎外观无明显畸形,下腰部可触及台阶感,
足跟、足尖行走、单足站立正常
腰椎活动受限,POM(+)
胸腰段叩击痛(+),椎旁肌轻度紧张
左侧Kemp(+),SLR(-),FNST(-)
左侧拇长伸肌IV
左侧足背感觉减退
PLE(+)
辅助检查:影像学检查

     

病例其他说明: 

诊断及诊断依据:

腰椎滑脱症(L5 II°)
腰椎峡部裂(L5 双侧)
腰椎骨折(L1 压缩性)
骨质疏松症(重度)
高血压病

椎体成形术(L1)
腰椎椎弓根螺钉内固定、骨水泥加强、椎间融合器植入、滑脱复位、植骨融合术(L5/S1)
手术操作

术后情况

术后影像学检查

   

术后6个月随访:影像学检查

   

   

影像检查图片: 
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已有 1 条评论
  • L5/S1没有融合吧

    发表于:2014-04-02 22:04:10  IP:36.33.82.81
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